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Dosis inicial warfarina-acenocumarol. Algoritmo calculador
La mayoría de accidentes por hemorragia en el tratamiento con cumarínicos, ocurren dentro de los dos primeros meses de iniciar el tratamiento.

Ello se debe a que ante una dosis “estándar”, pacientes metabolizadores lentos para el CYP2C9 y/o el VKORC1, irán acumulando fármaco sin metabolizar, con altos niveles sanguíneos del fármaco, lo que producirá el efecto de sobredosis, con alto riesgo de sangrado.
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Initial dose warfarin-acenocoumarol. Calculating algorithm
Most bleeding accidents in coumarin treatment occur within the first two months of starting treatment.

This is due to the fact that at a “standard” dose, patients with slow metabolisers for CYP2C9 and / or VKORC1 will accumulate unmetabolized drug, with high blood levels of the drug, which will produce the effect of overdose, with a high risk of bleeding. .
 
Dosis para acenocumarol
La dosis inicial recomendada para el acenocumarol es la mitad del calculo resultante para la warfarina
Inductores demostrado para: carbamazepina, fenitoína, rifampicina; sin embargo deben tenerse en cuenta otros fármacos inductores del CYP2C9.

ALGORITMO TOMADO DE:
The International warfarin Pharmacogenetics Consortium.
“Estimation of the warfarin dose with Clinical and Pharmacogenetic Data”.
The New England Journal of Medicine (2009); 360(8): 753-764.
Dosage for acenocoumarol
The recommended starting dose for acenocoumarol is half the resulting calculation for warfarin
Inducers shown for: carbamazepine, phenytoin, rifampin; however, other CYP2C9 inducing drugs should be taken into account.

ALGORITHM TAKEN FROM:
The International warfarin Pharmacogenetics Consortium.
"Estimation of the warfarin dose with Clinical and Pharmacogenetic Data".
The New England Journal of Medicine (2009); 360 (8): 753-764.
 


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